
En el marco del Día del Neumólogo Peruano, se concientiza sobre la posible presencia de la hipertensión arterial pulmonar (HAP), una de las enfermedades que afecta más a mujeres que a hombres -sobre todo en edad fertil-. Y es que en América Latina, el 70 % de casos de este mal se concentra en féminas, por lo que es importante estar alerta ante eventuales síntomas.
¿Qué es la hipertensión arterial pulmonar?
La hipertensión arterial pulmonar (HAP) es una enfermedad huérfana, crónica y progresiva, que conlleva la elevación de la presión arterial pulmonar. Ante ello, se produce un sobreesfuerzo en el ventrículo derecho del corazón, y, con él, una eventual falla cardiaca que puede generar la muerte.
Es importante considerar que esta enfermedad es rápidamente progresiva y agresiva. En ese sentido, se estima que un paciente con hipertensión arterial pulmonar idiopática tiene un límite de vida de hasta 2,8 años sin tratamiento, y, de permanecer así, puede ser tan mortal como los cánceres más severos. En el caso de Perú, la HAP afecta sobre todo a mujeres jóvenes en edad fértil, y continúa siendo la principal causa: la cardiopatía congénita del adulto y las enfermedades del tejido conectivo, como la esclerosis sistémica.

¿Qué barreras afrontan pacientes de hipertensión arterial pulmonar?
Una de las barreras que dificultan el diagnóstico oportuno de la enfermedad son sus síntomas, que, en el inicio de la misma, suelen ser inespecíficos. Así, son muchas las personas que pueden confundirlo con otras enfermedades más prevalente, como es el caso del asma y del EPOC. Entre algunos de los signos de HAP por los que hay que estar alerta son: ahogo, empeoramiento con la actividad física, fatiga, debilidad, dolor torácico, dificultad para respirar y desmayos.
El diagnóstico de hipertensión pulmonar idiopática, que es el subtipo más frecuente de HAP, incluye una serie de paraclínicos e imágenes diagnósticas, en donde la ecografía y el cateterismo cardiaco derecho juegan un papel importante.
No obstante, asociaciones de pacientes como Los Pacientes Importan y Llapan Kallpa han hecho un llamado de atención sobre la falta de claridad que se tiene en estos procesos de diagnóstico y de acceso a nuevas alternativas terapéuticas, donde muchas veces “las personas se quedan años alrededor de los mismos síntomas sin una investigación integral y humana por parte de los expertos”.
“Valdría la pena evaluar los protocolos que se tienen desde las autoridades regulatorias hasta los centros de atención, para encontrar oportunidades de mejora en la travesía de los pacientes, desde que tienen el primer síntoma, hasta que inician un tratamiento, que, en la mayoría de los casos, puede llegar demasiado tarde”, afirmó Alicia García, líder del colectivo Los Pacientes Importan.
¿Qué hacer cuando haya sospechas de hipertensión arterial pulmonar?
Cabe señalar que, expertos recomiendan que cuando haya sospechas de hipertensión arterial pulmonar se debe realizar un ecocardiograma, que permite evaluar el funcionamiento del lado derecho del corazón; sin embargo, este examen solo puede establecer la probabilidad de tener la enfermedad. Para confirmar esta cifra se realiza el cateterismo, con el que se mide completamente la función, tamaño de la arteria pulmonar y el ventrículo derecho, y se clasifica la afección, proceso que se da según el riesgo de muerte que tenga el paciente en el primer año.










