Uno de los síntomas mas frecuentes en la mujer es el prurito (picazón) a nivel de los genitales; algunas veces existe como síntoma único y otras se acompaña de flujo vaginal con mal olor, dolor al orinar o sensación de dolor durante las relaciones intimas.
Se suele relacionar este síntoma a la presencia de hongos a nivel vaginal; sin embargo, existen otras razones por las cuales presentas prurito a nivel genital.
Si este síntoma se da en una niña es preciso probar cambiando el jabón con el que se realiza la higiene genital, ya que la causa más frecuente de prurito genital a esta edad es alergia al jabón; otra razón, es la presencia de parásitos (oxiuros) que irritan la región genital; y, finalmente la presencia de algún cuerpo extraño en la vulva también debe descartarse.
En la adolescencia se debe evaluar una posible infección no solo por hongos, se recomienda evitar el uso de ropa sintética o muy ceñida y vigilar la forma en la que se realiza el lavado de las prendas intimas (debe hacerse solo con jabón). Si el prurito aparece durante o inmediatamente después de la regla, se sugiere cambiar de marca de toalla higiénica, pues podría tratarse de una reacción alérgica a los componentes de estas compresas.
Recordar que en esta etapa es frecuente la autoexploración por lo que es posible que se trate también de una irritación debida a la manipulación.
En las mujeres en edad reproductiva es necesario descarte de enfermedades de trasmisión sexual y evaluar la coloración de los genitales - manchas oscuras o claras- para evaluar otro tipo de patología como psoriasis, vitíligo o liquen. La presencia de pequeñas verrugas debe ser descartada al igual que la presencia de ladillas. En este grupo de edad muchas veces es necesario realizar una Vulvoscopia y una biopsia que ayude a descartar la presencia de una neoplasia de la vulva.
Si la mujer es postmenopáusica la falta de hormonas dará origen a prurito muchas veces muy severo; en esta etapa también son mas frecuentes los cánceres de vulva por lo que se recomienda que se realice una biopsia antes de iniciar cualquier tratamiento.
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